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原标题:创伤止血法,为什么中枪后伤口附近会有大面积

浏览次数:50 时间:2019-11-20

前几天本站发了一个《美军陆军特种部队战场受伤现场救治》的视频,在视频的讲解中,站长放了一张受伤士兵在医院的照片。很多网友惊呼,这么大面积的淤青怎么回事?不是中枪么,怎么像

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原标题:【健康】身上出现莫名淤青时,这4种情况最要命!一定要注意

原标题:为什么你的身上会无缘无故出现淤青?这4种情况最要命,一定注意你有没有过这样的经历:明明没有受到外伤,但是皮肤上总是莫名青一块紫一块的情况,甚至不觉得疼痛,没有任何不舒适的感觉!?这难道是什么“不治之症”?还是碰到了“鬼掐人”?真是吓skr人!今天就来为大家细数一下,不明原因的淤青是怎么来的!这些原因让淤青频发在外伤等因素的影响下,如果皮肤表皮并未破裂,血液从毛细血管漏洞渗出进入皮下,引起皮下局部瘀血,就被称为“淤青”。淤青通常都是良性的,但是,在没有受伤的情况下,身体大面积出现程度不一的淤点、瘀斑,就可能是身体的正常止血环节出现了问题。而常见引起淤青的原因主要有以下几个:1女性特有相比于男性来说,女性皮肤更薄,皮肤中的血管更易受到创伤。此外,女性体内的雌激素会阻止血管修复,所以,一旦发生创伤,女性在血液凝固前会损失更多血液。2年龄增长随着年龄的增长,人的皮肤变薄,血管变脆弱,这让血管经过轻微损伤后即破损,或者血管弹性较差无法迅速收缩闭合。3抗凝药物很多中老年人需要服用抗凝药来治疗心律失常或血栓,这些药物也会影响凝血过程,让人体更易出现淤青。其他药物(如布洛芬或阿司匹林)也会有这一效果。4血小板数量或功能存在异常血小板是负责血液凝固的主力军,当血小板出现异常,出血风险会相应增加。如:血小板减少容易导致口、鼻反复出血,月经量变大、头晕头痛,严重者甚至会出现便血、胃肠大出血等威胁生命的状况,所以一定不能掉以轻心。5缺乏维生素维生素C、K的缺乏会导致不明原因的淤青。6肝脏疾病肝脏疾病也会引起凝血因子功能障碍,这些都会导致血管破裂之后难以迅速止血,形成淤青。7血友病血友病和血管性血友病都是容易引起淤青的血液疾病。血友病是一种罕见病,它会使人因轻微受伤而出现严重出血。血管性血友病是一种较温和、常见的凝血异常疾病,其特点是长时间流鼻血、尿血、便血以及月经过多。8过敏性紫癜本病常见于儿童及青少年。感染、食物过敏、药物过敏等因素都有可能会引发过敏性紫癜。与普通的淤青不同,过敏性紫癜的病人血小板并不会减少,且这种紫癜分布多有双侧对称性的特征,或伴有腹痛、便血、关节痛、血尿等症状9抗抑郁药氟西汀、舍曲林、西酞普兰和安非他酮等可与血小板相互作用,影响凝血。10误服保健品一些保健品可能会与你正在服用的其他药物作用,导致淤青频繁出现。建议服用野甘菊、大蒜、生姜、银杏、人参、鱼油胶囊、锯棕榈和维生素E等保健品之前,先行咨询医生。这4种淤青请务必就医1、短期内全身多个部位淤青或是淤青范围逐渐扩大,吸收延迟;2、在淤青出现时伴有其他不适,如:发热、关节疼痛、皮肤瘙痒、腹痛、血尿、大便发黑、鼻出血、头晕乏力、皮肤发黄等;3、少年儿童自幼便出现轻伤后大片淤青或皮下出血,且亲戚中有同样情况;4、长期使用某些预防血栓的药物如:阿司匹林、华法林、氯吡格雷等,这些药物都存在一定的出血风险,更容易导致淤青。如果你恰好在服用此类药品,建议到给你开具这些药物的医生处复诊,评估是否需要调整用药。如何快速消退淤青?一般来说,淤青会在两周左右被完全吸收。但若遇到没有时间来等待淤青消退怎么办?特别对女性来说,遇到重要的日子、约会或是结婚纪念日等,巴不得尽快缩短乌青块消失的时间。此时,可以通过早期冷敷,后期热敷或擦红花油、云南白药等活血药物来加快吸收进度。

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1) 创伤出血的基本认识

平时,我们的身体偶尔磕着碰着起个淤块是很正常的事,但是有时候我们明明没有受到外伤,皮肤上却经常莫名青一块紫一块,更奇怪的是没有一丝疼痛!?

前几天本站发了一个《美军陆军特种部队战场受伤现场救治》的视频,在视频的讲解中,站长放了一张受伤士兵在医院的照片。

创伤一般多会出血,特别是较大的动脉血管损伤,会引起大出血,如果抢救不及时或处理不当,就可能使伤员出血过多危及生命。

这难道是什么“不治之症”?还是碰到了“鬼掐人”?听起来很吓人啊!

很多网友惊呼,这么大面积的淤青怎么回事?不是中枪么,怎么像挫伤呢?

血液是维持生命的重要物质。成人的血液约占自身体重的8%,大约每公斤体重占60~80毫升血液。骨髓、淋巴是人体造血“工厂”。

先别慌,今天,小编带你解开这个“谜”

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失血的速度和数量,是影响伤病员健康和生命的重要因素。一般创伤出血速度较快,出血量大。在短时间内失血达到总血量的20%以上,就会出现血压下降、休克等严重症状。失血超过总量的40%~50%就有生命危险。及时止血,可以挽救伤病员的生命。所以,遇到有创伤出血尤其是大出血的伤病员,首先要在现场争分夺秒准确有效地止血,然后再进行其他的急救处理。

综合自生命时报、春雨医生、寰宇医道及网络等

图中这种大面积淤青,医学上叫做瘀斑,原因是皮下出血,根据面积,严重性称为瘀点、紫癜、瘀斑、血肿等。

2) 出血的种类

淤青频发的原因

那么为什么出血的位置是在伤口周边,甚至里伤口很远的地方呢?

创伤出血以外出血为多见,即可见到破裂血管流出的血液,引人注目。内出血是人体受到创伤,出血在体内,不易引起注意,但后果同样严重。

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如上图,人体皮下组织中有很多微细血管,这些血管遍布皮肤,而且很脆弱。

a) 外出血

在外伤等因素的影响下,如果皮肤表皮并未破裂,血液从毛细血管漏洞渗出进入皮下,引起皮下局部瘀血,就被称为“淤青”

这些血管非常脆弱,挫伤,拧,掐,甚至刮痧,拔罐等也会造成血管破裂。

人体当受到外伤出血时,依身体血管的种类通常分成3种,可根据出血的情况和血液的颜色来判断。

淤青通常都是良性的,但是,在没有受伤的情况下,身体大面积出现程度不一的淤点、瘀斑,就可能是身体的正常止血环节出现了问题。

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①动脉出血

1年龄增长

当子弹击中人体时,会迅速释放能量。能量从伤口沿着肌肉向四周以波的形式传播,伤口周边的肌肉会被挤压,撕碎。离伤口较远的肌肉虽然不会被撕碎,但传递的能力也足以撕裂这些毛细血管。更不要说那些会破碎的弹头和各种造成空腔效应的弹头,它们传递的能力只会更多。

由于血管内压力较高,所以出血随心脏跳动的频率从伤口向外喷射,或一股一股地冒出。血液呈鲜红色,流血不止,故常使人在短时间内造成大量出血,容易引起生命危险。

相比于男性来说,女性皮肤更薄,皮肤中的血管更易受到创伤。

当这些微细血管破裂出血,出来的血淤积在皮下,因为淤血是在皮下,此时从外表是看不到的,所以在视频中初检伤口时,伤口周边肤色是正常的。

②静脉出血

此外,女性体内的雌激素会阻止血管修复,所以,一旦发生创伤,女性在血液凝固前会损失更多血液。

随着压迫止血和人体凝血功能启动,出血逐步减少,停止,出来的血逐步凝固,机化,淤青逐步加深,此时看皮肤就是青黑色的,然后减退消失。如果血没有止住,出血持续存在,那么,受伤局部会越来越肿,就是最严重的血肿。那么,此时必须动手术,切开去止血。

血液徐缓均匀外流,呈紫色。如大静脉出血,往往受到呼吸运动而继续,吸气时流出较缓,呼气叶流出较快。静脉出血的危险性小于动脉出血。

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这个过程是需要时间的,所以,我们在视频中看到伤口时,周边肤色是正常的,而到医院的照片,则有大面积的淤青。

③毛细血管出血

2年龄增长

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出血毛细血管是很微小的血管出血,血液像水珠样流出,血液是红色的,多能自己凝固止血,故危险性小。

随着年龄的增长,人的皮肤变薄,血管变脆弱,这让血管经过轻微损伤后即破损,或者血管弹性较差无法迅速收缩闭合。

所以,民间的什么掐额头,刮痧去火,拍打疗法,也是没什么科学理论的,没有任何作用,不过只是造成皮下出血而已,反而会加重病情。

另外,根据出血部位不同,还有皮下出血,外出血和内出血之分。

3抗凝药物

皮下出血多见于跌、撞、挤、挫伤。造成皮下软组织内出血,形成血肿、瘀斑,不久自愈。外出血多见外伤引起,血液从伤口流出,能够看见。

很多中老年人需要服用抗凝药(如华法林)来治疗心律失常或血栓,这些药物也会影响凝血过程,让人体更易出现淤青。

b) 内出血

其他药物(如布洛芬或阿司匹林)也会有这一效果。

内出血是深部组织和内脏损伤,血液流入组织内或体腔内,从外表看不见,只能根据伤员的全身或局部症状来判断。内出血对伤员的健康和生命威胁很大,必须密切注意。

4血小板数量或功能存在异常

3) 失血症状

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无论是外出血还是内出血,在较短时间内,失血量较多情况下,伤病人脸色苍白、冷汗淋漓、手脚发凉、呼吸急迫、心慌气短,一般情况迅速恶化。

血小板是负责血液凝固的主力军,当血小板出现异常,出血风险会相应增加。

检查时,可发现血压降低以至测不到,心跳快速而微弱,脉搏细快以至摸不到。

如:血小板减少容易导致口、鼻反复出血,月经量变大、头晕头痛,严重者甚至会出现便血、胃肠大出血等威胁生命的状况,所以一定不能掉以轻心。

4) 现场止血方法

5缺乏维生素

a) 加压包扎止血

维生素C、K的缺乏会导致不明原因的淤青。

本法是最常用的有效的止血方法,适用于全身各部的小动脉、静脉、毛细血管出血。此法是用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、衣物、三角巾等作软垫,放在伤口上,再加压包扎,来增强压力达到止血目的。

6肝脏疾病

直接压法

肝脏疾病也会引起凝血因子功能障碍,这些都会导致血管破裂之后难以迅速止血,形成淤青。

检查伤口是否有异物,若无,将消毒纱布垫覆盖伤口后,再用一定厚度的软垫覆盖在伤口上,直接施加压力或用三角巾、绷带加压包扎。如果敷料已被血液沾湿,可在上面加上另一块敷料继续施压,切勿更换原有的敷料。

7血友病

间接压法

血友病和血管性血友病都是容易引起淤青的血液疾病。

如果遇到伤口有不能够移去的异物、剪刀、玻璃碎片等扎入身体致外伤出血时,可保留异物,在伤口四周施加压力,置大量敷料或环形垫于异物周围固定,然后用绷带、三角巾加压包扎止血。

血友病是一种罕见病,它会使人因轻微受伤而出现严重出血。血管性血友病是一种较温和、常见的凝血异常疾病,其特点是长时间流鼻血、尿血、便血以及月经过多。

当用垫直接放在伤口上,要注意垫子的清洁、消毒,以免引起创面感染。压力必须是持续的,不可时松时紧,以免不能达到止血功效。

8过敏性紫癜

b) 指压止血

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用手指压在伤口出血之上的主要动脉部位,使得血管被压闭住,以阻断血流。此法适用于出血量大,有血管损伤的伤员。救护人员要熟悉各个部位血管出血的压点,施加力度要适中,压迫10~15钟,时间不宜过久,仅是短时急救的止血,尽可能保持患处举高,减慢流血速度。

本病常见于儿童及青少年。感染、食物过敏、药物过敏等因素都有可能会引发过敏性紫癜。

肱动脉压迫点——上臂出血

与普通的淤青不同,过敏性紫癜的病人血小板并不会减少,且这种紫癜分布多有双侧对称性的特征,或伴有腹痛、便血、关节痛、血尿等症状。

肱动脉位于上臂中段内侧,位置较深,在肘窝位表浅。前臂出血,在肘窝处摸到肱动脉搏动后,用手指压迫止血。

9抗抑郁药

伤口在肘部,压迫上臂中段内侧肱动脉。

氟西汀、舍曲林、西酞普兰和安非他酮等可与血小板相互作用,影响凝血。

桡尺动脉压迫点——腕、手掌、手背出血

10误服保健品

桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时,要同时按桡、尺两条动脉方可止血。

一些保健品可能会与你正在服用的其他药物作用,导致淤青频繁出现。

手指动脉压迫点——手指出血

建议服用野甘菊、大蒜、生姜、银杏、人参、鱼油胶囊、锯棕榈和维生素E等保健品之前,先行咨询医生。

指端出血时,用拇指和食指压迫手指两侧的血管达到止血。

出现这四种淤青务必就医

股动脉压迫点——下肢出血

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股动脉位于腹股沟韧带中点内侧,搏动性强,大腿出血时找到股动脉(在大腿根部腹股沟中点最好),屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉之压点,用力向后压。为增强压力,另一手之拇指可重压于上。

1、短期内全身多个部位淤青或是淤青范围逐渐扩大,吸收延迟;

掴动脉压迫点——小腿出血

2、在淤青出现时伴有其他不适,如:发热、关节疼痛、皮肤瘙痒、腹痛、血尿、大便发黑、鼻出血、头晕乏力、皮肤发黄等;

在掴窝中部摸到动脉搏动后,拇指向掴窝深部压迫。用于小腿以下严重出血。

3、少年儿童自幼便出现轻伤后大片淤青或皮下出血,且亲戚中有同样情况;

胫后动脉、足背动脉压迫点——足背出血

4、长期使用某些预防血栓的药物(非常重要!)

在内踝后内侧、足背跳动的地方用手指紧紧压住即可。

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c) 止血带止血

如:阿司匹林、华法林、氯吡格雷等,这些药物都存在一定的出血风险,更容易导致淤青。

虽有上述多种止血方法,对四肢大出血如断肢、大血管损伤的急救,必要时,可用止血带止血。但是,应该注意的是,用了止血带后,完全阻断了受伤肢体的血流,如果结扎时间过长,受伤肢体容易发生坏死。所以,不到万不得已的情况下,尽量不要采用止血带。不得已采用时,要每隔40~50分钟放松一次,每次放松时间以1~2分钟为宜。

如果你恰好在服用此类药品,建议到给你开具这些药物的医生处复诊,评估是否需要调整用药。

止血带要选择弹性好的橡皮管或橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处,禁止扎在中段,避免损伤桡神经。下肢扎于大腿的中部。

怎样处理淤青?

上止血带前,先要将伤肢抬高,尽量使静脉回流。在上止血带的部位,先用软的敷料或衣服、毛巾等垫好。

一般来说,淤青会在两周左右被完全吸收。

近年来,国内外已生产新型的效果好、对软组织损伤小的止血带,故应选择备用。

如果你觉得两周时间太长,可以通过早期冷敷(伤后一天之内),后期热敷或擦红花油、云南白药等活血药物来加快吸收进度。

橡皮止血带。在垫好衬垫后,左手拇指、食指、中指拿止血带一头,右手拉紧止血带缠绕肢体两圈,然后将未端交左手食指、中指之间拉回压紧。止血带的松紧要适当,以使出血停止为度。不然,过紧会使皮肤、神经、血管损伤;过松则达不到止血的目的。上止血带后,要做明显的标记,在转运交接时一见到伤员,就知道他在何处用了止血带,标记上要写明上止血带的时间,以免忘记定时放松造成肢体缺血过久而坏死。

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表带式止血带。这是一种新型的似表带式新颖的止血带,其弹性、效果较好。

淤青的出现是身体发出的信号,

使用止血带注意事项。

能够让我们提高警惕,

对受严重挤压伤的肢体,禁止使用止血带。

关注身体健康状况。

伤口远端肢体严重缺血时,不以能使用止血带。

如果经常出现淤青,

用止血带后,远端肢体如发生青紫、苍白或继续出血,应立即压迫住伤口,松开止血带,经3~5分钟后,重新将止血带结好,并标记好时间。

要尽早到医院检查。返回搜狐,查看更多

每40~50分钟放松一次止血带,如果出血停止,就不必再结扎。如仍然出血,可压迫住伤口,过3~5分钟再结扎好。

责任编辑:

如肢体伤重已不能保存,应在伤口近心端紧靠伤口结止血带,不必放松,直到手术截肢。

严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。

止血带的解除。将伤员送进医院,待作好清创手术准备时,才能解除止血带。在解除之前,先给伤员输液,同时作好输血准备,以防止发生止血带休克、酸中毒或出血等意外事故。

d) 填塞止血

外伤时,有时伤口存在大的空隙,这时要用棉垫、消毒纱布填塞在伤口内,将空隙压实,再用加压包扎法包扎。

关于内出血的止血方法,在现场十分困难,应尽早送医院处理。有条件的,应予输入有关液体然后转运。

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